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腎衰竭的原因非常多，我國以前引起腎衰竭的第一因素是慢性腎炎，隨着人們生活、飲食及工作方式的改變，糖尿病導致腎衰竭的比率越來越多。目前在我國排名兩位的原因包括慢性腎炎與糖尿病導致的尿毒症。其次，高血壓、腫瘤、紅斑狼瘡也可以引起腎衰竭，泌尿系統結石，比如輸尿管結石，一旦輸尿管發生堵死，病人會逐漸出現腎衰竭。還有其它很多原因，比如類風濕性關節炎、乾燥綜合徵等一系列風濕系統疾病，也可以導致腎衰竭。

腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足（如外傷或燒傷腎衰竭）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭（chronic renal failure，簡稱慢腎衰）主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。據統計，每1萬人口中，每年約有1人發生慢腎衰。

腎衰竭常見症狀

表現少尿或多尿，氮質血症、尿毒症有關症狀

腎衰竭常見病因

因腎臟急慢性病變、外傷、毒物等所致

腎衰竭簡要介紹

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。康復的希望。對於慢性腎衰竭，只有兩種途徑可以治療，洗腎治療或者腎臟移植。

腎衰竭主要分類

1. 急性腎衰竭：急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足如刮傷或燒傷、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。
3. 慢性腎衰竭：慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，中國科學院腎病檢測研究所認為腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭[1]的發生。

慢性腎功能衰竭（chronic renal failureCRF）是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最後導致尿毒症和腎功能完全喪失，引起一系列臨床症狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合症從原發病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數年到十餘年。

據國際腎臟病協會統計本症自然人群年發病率為98/100萬～198/100萬，其中，經濟發達國家發病率明顯增加，歐洲約為400/100萬，美國和日本的發病率又幾乎是其他發達國家的2倍，分別為802/100萬和996/100萬人口，尤其在美國近十年內CRF的發病率幾近呈指數增生趨勢。1998年的統計資料顯示，慢性腎臟疾病的年發病率為2%～3%，尿毒症的年發病率為100/100萬～130/100萬，且患者人數呈逐年增多的趨勢。

從發病年齡來看高血壓和糖尿病導致者可發生於任何年齡；特發局灶節段性腎小球硬化、狼瘡性腎炎和泌尿道先天畸形常在40歲以前導致慢性腎衰；多囊腎、特發性膜性腎病、膜增殖性腎炎和硬皮病多在40～55歲之間發生慢性腎衰；膽固醇栓塞病鎮痛藥腎病缺血性腎臟病、多發性骨髓瘤和韋格納肉芽腫等引起的慢性腎衰的發病年齡多在55歲以上1999年我國進入透析的終末期腎臟病年發病率為15.3/100萬。根據美國資料系統（United States Data System）報道，其全部終末期腎臟病發病率為268/100萬。

腎衰竭鑑別分析

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1. 是否夜尿多病史?夜尿多系指夜間尿量超過全日尿量1/2，提示遠端腎小管濃縮功能障礙，有此病史者多為CRF。　
3. 是否早期出現少尿?少尿系指每日尿量少於400毫升。部分腎衰竭病人腎衰竭尚欠嚴重即出現少尿，而CRF病例唯到終末期(肌酐清除率<10ml/min=才呈現少尿，因此，如果腎衰竭早期即出現少尿多提示為腎衰竭。
5. 是否出現貧血?CRF幾乎均有貧血，腎小球性及腎血管性腎衰竭也多出現貧血，而腎小管性及腎間質性腎衰竭則多無貧血或僅輕度貧血，因此不伴貧血的腎衰竭，多提示腎小管性或腎間質性腎衰竭。

腎衰竭體格檢查

多數血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。可有精神神誌異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部乾濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體徵。

腎衰竭實驗室檢查

尿常規

尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。

血常規

血紅蛋白和紅細胞計數減少，紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少，部分病人血三系細胞減少。

腎衰竭主要病因

引起急性腎小管壞死的病因多種多樣，可概括為兩大類：

1. 腎中毒對腎臟有毒性的物質，如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、鉍劑、二氯磺胺（dichlorphenamide）；抗生素中的多粘菌素，萬古黴素、卡那黴素、慶大黴素、先鋒黴素Ⅰ、先鋒黴素Ⅱ、新黴素、二性黴素B、以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、魚蕈、斑蝥素（Cantharidin）等，都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。
3. 腎缺血嚴重的腎缺血如重度外傷、大面積燒傷、大手術、大量失血、產科大出血、重症感染、敗血症、脫水和電解質平衡失調，特別是合併休克者，均易導致急性腎小管壞死。

此外，血管內溶血（如黑尿熱、伯氨喹所致溶血、蠶豆病、血型不合的輸血、氧化砷中毒等）釋放出來的血紅蛋白，以及肌肉大量創傷如擠壓傷、肌肉炎症,時的肌紅蛋白，通過腎臟排泄，可損害腎小管而引起急性腎小管壞死。

急性腎小管壞死的具體發病過程，目前尚未完全明了。它的發生與下述有關

1. 腎小球濾過率極度降低（常在5ml/min以下，多數僅為1－2ml/min）產生的機理可能是由於前述多種原因引起腎小管缺血或中毒，發生腎小管上皮細胞損傷，使近曲小管對鈉的的重吸收減少，以致原尿中的鈉、水量增多。當其流經遠曲小管的緻密斑時，刺激腎小球旁器（juxtaglomerularapparatus）釋放腎素，使腎臟內血管緊張素Ⅱ活性增高，引起腎小球小動脈的收縮、痙攣、導致腎小球特別是皮質外層腎小球的血流量下降，濾過率極度減少。此外，也可能因腎臟缺血時，腎入球小動脈灌注血量減低，直接刺激球旁細胞釋放腎素而使血管緊張素Ⅱ增多，導致入球小動脈收縮，腎小球濾過率下降及醛固酮分泌增多，促進鈉離子及水份滯留。另一些學者認為腎小球濾過率下降是由於毛細血管內皮損傷、腫脹，致濾過膜通透性降低所引起。
3. 腎小管腔阻塞，受損傷後壞死、脫落的腎小管上皮細胞和炎症滲出物、血（肌）紅蛋白等，結成團塊和管型，阻塞管腔，使原尿下流受阻，因而少尿；另一方面管腔積尿腫脹，又會增加腎內壓力，使腎小球濾過率進一步下降。
5. 腎小管管壁破裂，原尿外溢。腎小管受損傷後，管壁破裂，管內的原尿向管外溢出，因而少尿；同時又造成腎間質水腫，增加腎內壓力，使腎小球濾過率下降。
7. 有人認為各種原因（休克、創傷、擠壓傷等）引起的腎缺血所致的急性腎衰，其主要原因在於發生缺血後的再灌注，而缺血早期的腎濾過減少或停止（少尿或無尿）是腎臟的一種自身保護機制，減輕腎小管細胞的重吸收負擔，減少氧耗，增加對缺氧的耐受力，一旦腎缺血得到改善（再灌注），便可產生大量超氧陰離子，引起嚴重的腎組織損傷，總之，急性腎衰是多種生理異常所組成的具有特徵性綜合徵，各種發病機理在病程的各個不同時期有其不同的意義。

少尿期後為多尿期，腎小管上皮開始新生，此時由於：

1. 致病因素已經解除，缺血和毒性物質已消除，血循環已經恢復；
3. 新生的小管上皮細胞仍缺乏濃縮尿液的能力，尿比重仍低於1.015；
5. 氮質血症和瀦溜的代謝產物，起滲透性利尿作用，故尿量增多，稱為多尿期。

腎衰竭診斷方法

輔助診斷

血常規檢查：明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數正常或增高。血小板降低，細胞沉降率加快。

1. 尿常規檢查：隨原發病不同而有所差異。其共同點是：①尿滲透壓降低，多在每公斤450mosm以下，經重低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大於日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小於0.008；②尿量減少，多在每日1000ml以下；③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已損傷，尿蛋白反而減少；④尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。
3. 腎功能檢查：各項指標均減退。
5. 血生化檢查：血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈉隨病情而定。
7. 其他檢查：X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對於病因診斷有幫助。

腎衰竭臨床診斷

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慢性腎衰竭的併發症

慢性腎衰竭常並發高血壓、貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸鹼失衡、腎性骨病、骨折，感染等。除以上各系統併發症外，慢性腎衰竭長期透析者還可並發鋁中毒，常規透析治療的終末期腎病患者易並發鋁中毒。導致慢性腎功能衰竭規律性血液透析患者鋁中毒的原因很多，主要包括：透析液中含鋁量過多。當透析液中鋁含量接近50μg/L 時，鋁相關性骨病的發病率很高。因此，有作者建議透析液中鋁含量至少應低於10μg/L，最好低於5μg/L。

腎臟是排鋁的唯一途徑，慢性腎功能衰竭時吸收的鋁在體內蓄積而致鋁中毒。終末期腎病患者鋁的排泄受阻，更加重鋁在體內的蓄積，使全身鋁的含量可高出正常值20 倍。鋁蓄積最多的器官為骨、肝和脾。骨中鋁的含量增多與鋁中毒有關，可導致鋁相關性骨病。鋁主要沉積在鈣化骨邊緣，即礦化骨和未礦化幼骨的交界面，引起骨軟化。骨軟化組織學改變的嚴重程度與鋁在鈣化骨邊緣的沉積程度相關。

而再生障礙性骨病則可能是鋁引起的骨軟化的前奏。再生障礙性骨病是1982 年首次報道的一種腎性骨營養不良。現在認為這是慢性腎衰進行腹膜透析患者的一種主要骨病變。某些病例是由鋁堆積過多所致，但過多地抑制甲狀旁腺激素可能是更為重要的原因。甲狀旁腺激素在維持正常骨代謝方面具有重要作用。

甲狀旁腺激素可能通過增加骨的轉運而防止鋁在礦化前緣的沉積，而甲狀旁腺切除對鋁相關性骨病的發生是一種危險因素，它能減少骨的形成率和更新率，使鋁蓄積於鈣化骨邊緣，從而干擾骨的礦化過程。臨床上，在繼發性甲旁亢患者考慮做甲狀旁腺切除以前應排除鋁相關性骨病，因為降低甲狀旁腺激素水平可加速並存的骨軟化患者鋁在骨中的沉積而加速鋁相關性骨病的發生。過去報道的鋁相關性骨病發病率曾高達15%～25%。近些年來，由於注意到了限制含鋁的磷結合劑的使用和改進了透析液的處理，發病率已明顯降低。

腎衰竭神經系統的病變

腎衰竭神經系統的病變尿毒症時，幾乎100%的患者都有神經系統症狀。精神不振、疲乏、頭暈、頭痛。

一。尿毒症腦病：臨床表現為非特異性，初期表現為淡漠、注意力減退、乏力、失眠等。症狀隨病情惡化而加重，出現定向力、計算力障礙，以至精神錯亂。撲擊樣震顫是診斷尿毒症腦病的重要指標，常與意識障礙同時出現。肌陣攣如在面部肌肉、近端肢體肌肉出現，此為晚期腦病症狀，幾乎與昏迷同時存在，也可同時出現抽搐。癲癇發作可為局灶性或全身大發作，後者若為癲癇持續狀態可導致突然死亡。腦電圖檢查對判斷尿毒症病情很有幫助，可作為動態觀察方法，其主要所見為慢波，同時常見θ和δ波增多。

根據1972 年Babb 提出的中分子物質假說，推測神經系統病變與某些中分子物質如神經毒素在體內蓄積有關。神經毒素在體內蓄積及水、電解質、酸鹼平衡失調，致使發生腦內血循環障礙、腦及周圍神經細胞的代謝紊亂，從而引起尿毒症性的中樞及周圍神經病變。腹透、吸附劑透析可使腦病症狀改善。CRF 血液透析過程中出現的腦病，應和上述尿毒症腦病鑑別。如失衡綜合徵、透析性腦病。失衡綜合徵是指血液透析後數小時出現頭痛、噁心、意識障礙等腦病症狀。其發生原因是：透析後血液和腦組織間形成滲透壓差，或中高分子物質的滲透梯度，導致水向腦組織轉移出現腦水腫。透析性腦病出現在長期維持性透析病人，發生進行性神經精神症狀；表現為語言障礙、抑鬱、痴呆等，症狀可能與腦內鋁濃度增高有關。

二。尿毒症性周圍神經病變：當GFR<12ml/min 後，四肢麻木，下肢出現異樣感，呈蟻走樣或刺痛，發癢，需活動雙腿或行走後減輕，稱為不安腿綜合徵。下肢肢端還可出現灼痛以及其他周圍神經表現。在終末期尿毒症，還可見腦神經症狀，如瞳孔不對稱、面癱、外展神經麻痹、聽力障礙、神經性耳聾、咽部及舌部肌肉無力、排尿困難、尿瀦留。

慢性腎衰竭的呼吸系統表現

腎衰竭可分為急性及慢性，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。

慢性腎衰竭的呼吸系統尿毒症時，由於代謝性酸中毒，常引起肺過度換氣，出現大而深的呼吸或潮式呼吸。肺水腫很常見，一般有2 種類型：一種是繼發於充血性心力衰竭；另一種由於肺微循環通透性增加，微細血管中溶質和液體與肺間質之間的交換出現不平衡，淨水濾過進入肺間質量超過其出量，結果引起水在肺內瀦留。

前一類型，透析治療有很好效果，短時間內可使肺水腫消失，後一種透析的效果則不如前者。慢性腎衰竭時，胸片可見肺門兩側出現對稱型蝴蝶狀陰影，所謂尿毒症肺。15%～20% 慢性腎衰竭患者有胸膜炎，積液呈漏出性或血性，單側或雙側均可發生，其形成機制尚不十分清楚，可能與尿毒症「毒性」物質損害膜轉運以及炎症的發生有關。血透患者，肝素用量大者，可加重血性胸腔積液的產生。呼出的氣體有尿味，易患支氣管炎、肺炎。

慢性腎衰竭的診斷要點

慢腎衰的早期，除氮質血質症外，往往無臨床症狀，而僅表現為基礎疾病的症狀，到了病情發展到殘餘

腎單位不能調節適應機體最低要求時，尿毒症症狀才會逐漸表現出來。主要表現為代謝產物瀦留、水、電解質和酸鹼平衡失調及各系統受累。具體如下：

水、電解質和酸鹼平衡失調錶現為

1. 鈉、水平衡失調：當攝入過多量的鈉和水，引起體液過多，發生水腫、高血壓和心力衰竭，出現稀釋性低鈉血症。慢腎衰很少出現高鈉血症。當有體液喪失（嘔吐、腹瀉等），易發生血容量不足，導致體位性低血壓和引殘存腎功能惡化。
3. 鉀的平衡失調：尿毒症晚期有高血鉀傾向，酸中毒、輸庫血或攝鉀過多、使用保鉀利尿劑均可加重高血鉀。高鉀血症可致嚴重的心律失常甚至心搏驟停，部分患者有肌無力或麻痹。心電圖對高鉀血症監測快速而準確，表現為T波高而尖，P?R間期延長及QRS波增寬。慢腎衰時低鉀血症較罕見，主要發生於基礎疾病是腎小管?間質疾病者。
5. 酸中毒：酸性物質因腎排泄障礙而瀦留，酸中毒是尿毒症最常見的死因之一。
7. 低鈣和高磷血症：低鈣血症一般不出現症狀，當用鹼性藥物糾正酸中毒後，游離鈣減少引起手足搐搦症。高血磷和低血鈣可引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，引起骨質脫鈣（骨質疏鬆）、骨軟化、纖維性骨炎等腎性骨病。
9. 高鎂血症：由腎臟排鎂減少而引起。

各系統症狀

1. 心血管和肺症狀：高血壓、心力衰竭是常見死亡原因之一、心包炎、動脈粥樣硬化冠心病是主要死亡原因之一、尿毒症性肺炎、支氣管炎及胸膜炎。
3. 血液系統表現：貧血、出血傾向和白細胞異常。
5. 神經、肌肉系統症狀：疲乏、失眠、注意力不集中為慢腎衰的早期症狀之一。
7. 胃腸道症狀：食欲不振為慢腎衰最早最常見的症狀。
9. 皮膚症狀：皮膚瘙癢為常見症狀。⑥腎性骨營養不良症。
11. 內分泌失調。
13. 易於並發感染：為主要死因之一。
15. 代謝失調：體溫過低，糖代謝異常，高尿酸血症，脂代謝異常。

急性腎功能衰竭可以根據原發病史，少尿和尿改變的特點作出診斷。但需與功能性（腎前性）少尿相鑑別，上述血、尿檢查可資鑑別,但在實際工作中，多藉助液體補充或甘露醇、速尿利尿試驗來協助判定。在30－40min內靜脈輸入10％葡萄糖500ml，如尿量增加（＞39－50ml/h），系功能性少尿（有心功能不全者忌用該法）；如血容量不足已糾正或無尿路梗阻者，可用20％甘露醇100-125ml靜脈注入，15min注完，或靜注速尿80－320mg，若2小時內尿量仍＜40ml，則可認為急性腎衰已形成。有條件者，應作中心靜脈壓測定，如＜588.42pa，應先補足血容量，才可注射甘露醇或速。

腎衰竭治療方法

治療造成腎衰竭的原因，如血液供應不足或有失血情況時，就會給予患者補充失去的體液及水分；若是有感染時則針對感染做進一步的治療。

1. 因腎臟已失去功能，所以醫師會暫時利用透析治療的方式（即俗稱的洗腎），協助排除體內毒素及廢物；急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制，讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時，就可能因尿毒症而必須終生洗腎。
3. 飲食控制，對腎衰竭的患者而言，因腎功能受到破壞，食物在吃進體內後，所產生的毒素及廢物，無法正常的排出體外，因此在飲食上就必需特別注意，避免造成身體負擔：
5. 限制蛋白質：未洗腎的患者，因腎臟無法將蛋白質代謝後產生的廢物排出，使腎衰竭的狀況更加嚴重，因此，會建議減少蛋白質的攝入量；但是若有洗腎時，則須注意，在洗腎時會造成體內蛋白質的流失，所以必須配合營養師的建議，以維持身體所需。
7. 限制鈉的攝取：因鹽分含有較高的鈉含量，在腎衰竭患者體內若有過多的鈉，會引起體內水分的滯留，進而造成心肺功能衰竭及加重腎衰竭的情況。但切勿使用低鈉鹽，因低鈉鹽含高量鉀離子。
9. 限制鉀的攝取：體內鉀的堆積會造成肌肉無力，嚴重者更會引起心率不整進而造成心臟衰竭的產生。
11. 限制磷的攝取：因體內過高的磷會造成鈣質的流失，因此醫生會利用藥物來協助控制血液中的磷含量，防止骨質疏鬆的產生。
13. 水分的攝取：若攝取過多的水分，腎臟無法將其排除時，就會發生水腫或引起心肺衰竭，因此水份的控制是相當重要的課題，醫生會視個案小便的量，或是透析時排除的水量，來決定水分攝取量的多寡，一般會依照前一天的尿量加上500-750c.c。
15. 腎移植：有些末期腎衰竭患者，需要長期做透析治療時，在患者本身條件適合時，腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質；但換腎是個大工程，雖然目前的醫療技術已相當好，仍需做很多事前的評估，才能提高換腎成功的機率。

如果腎臟的損害尚處在早期階段，那麼可以靠藥物和飲食得到控制，然而末期腎衰竭卻沒有腎臟移植是指通過手術，將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內的過程。腎臟的可能來源：家人、配偶、密友或者腦死亡並且生前簽字同意捐獻器官的人。當然，最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。

腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因為移植到病人體內的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟的功能，讓病人過上正常人的生活。

不幸的是，並不是每位腎衰竭病人都有機會接受腎移植。這是因為可能沒有適合的腎臟或是願意捐獻腎臟的親戚，再或是因為腦死亡後的器官捐獻者的數目遠遠低於需求者的數量。病人要等到一個合適的腎臟進行腎移植需要很長的一段時間，因為捐獻者的腎臟必須同病人的身體相匹配。這時，病人必須進行定期的洗腎治療以維持生命，直到可以通過移植手術獲得新的腎臟。

洗腎是指通過過濾，有選擇地排除血液中的某些物質。也就是說，通過人工途徑將病人在腎衰竭後體內堆積的有毒廢物，水和鹽分排除掉，使病人的身體狀況恢復到健康狀態。

目前採用的洗腎形式有兩種：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器，排除體內毒素。

雖然西方醫學對於腎衰竭的認識腎臟細胞已經壞死70%-90%，所以不得不透析或者換腎維持生命。這種對症治療只能讓腎衰竭患者活的更累，其家屬生活負擔更重。因此我們努力尋找一種可以不用透析或者換腎就能治好腎衰竭的方法。　 　 近些年對於中醫治療腎病的研究一直受到各界的重視。通常我們認為中醫多用來預防保健，但是從腎衰竭的發病機理來看，它並不是患者走上死亡的代名詞。腎衰竭還是有希望治癒的。下面我們來分析一下原因。

1. 治療腎衰竭必須準確的用藥，這樣才不會增加腎臟負擔。因此準確的定位檢查是非常必要的，目前利用基因芯片檢查能清楚的知道患者殘存的腎單位的數量，以及哪些腎單位還有挽救的餘地。在此基礎上通過穴位給藥技術，把藥物準確的導入腎臟，修復腎細胞，激活腎細胞功能。在有的放矢的前提下完成對腎細胞的挽救工作，一方面提高藥物的利用率，另一方面降低藥物對於其他臟器的副作用。
3. 治療腎衰竭需要中西醫結合，例如紅外照射技術、超低頻數控電脈衝技術、毫米波照射技術激發人體腎臟細胞諧振，產生能量交換，從而達到調節人體免疫機能，抑制變態反應，迅速改善腎功能，減輕腎病臨床症狀，平衡神經體液及內分泌系統。

因此 中國中醫研究院王永炎院士會同國家中醫藥管理局，結合閻光昌醫生的大量臨床實踐，開創性的研發出了降濁還原法治療腎衰竭，其作用機理是：降濁還原中藥物質可以擴張腎動脈，改善局部的微循環，緩解腎臟的缺血缺氧狀態，加速腎臟局部的新陳代謝，促進腎臟分泌促紅細胞生成素，緩解腎性貧血，提供修復腎臟所需的各種營養物質，修復正在受損傷的腎臟病理組織，防止腎臟的繼續萎縮，擴張全身的動脈，改善全身的微循環，使腎臟能夠維持最基本的生理功能，提高患者的生活質量。

中醫治療機理是：從慢性腎衰的病因病機出發，採用標本同治，辯證綜合施治的思路，不僅考慮到其邪毒雍盛的臨床症狀，而且着眼於脾腎兩虛，本虛標實的實質。在降濁解毒的同時，採用健脾益腎之法，從而做到祛邪不傷正，補益不留邪，較之活血化瘀，養陰益氣，溫補腎陽等單一療法有所改進。這也是本療法能取得較高療效的一個主要原因。通過擴血管、抗炎、抗凝血、抗血粘、降解纖維化物質等實現阻斷腎臟纖維化進展，修復受損的固有細胞和腎功能，重建腎臟的應有結構，逐漸修復受損傷的腎臟固有細胞，逐漸的改善腎臟的濾過功能，從而使腎病 尿毒症患者逐漸的擺脫透析，走上正常人的生活的道路!

綜上現代醫學與古典醫學的完美結合對於戰勝腎衰竭、尿毒症大有裨益。

腎衰竭患者需注意的治療方法

1. 腎衰竭的治療非常重要，那麼到底該如何治療是關鍵。因此，在腎衰竭的治療過程中，應嚴格低蛋白飲食。
3. 日常生活中，感染、高血壓、高脂血症、高尿酸血症等不良因素的影響，對慢性腎衰竭的治療有一定的影響，應引起高度重視。
5. 為了能夠更好的治療腎衰竭疾病，應先控制導致慢性腎衰竭的原發病如狼瘡、慢性腎炎、高血壓腎動脈管炎硬化等。
7. 腎衰竭的治療非常重要，根據該疾病的症狀表現，採取相應的治療措施，因為每個患者患上慢性腎衰竭的病因不同，所以就需要患者找出病因然後進行對症治療。

腎臟移植術

腎臟移植是目前治療腎衰竭的最佳方法。

腎臟的可能來源：

家人、配偶、密友或者腦死亡並且生前簽字同意捐獻器官的人。當然，最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。

腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因為移植到病人體內的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟的功能，讓病人過上正常人的生活。

不幸的是，並不是每位腎衰竭病人都有機會接受腎移植。這是因為可能沒有適合的腎臟或是願意捐獻腎臟的親戚，再或是因為腦死亡後的器官捐獻者的數目遠遠低於需求者的數量。

病人要等到一個合適的腎臟進行腎移植需要很長的一段時間，因為捐獻者的腎臟必須同病人的身體相匹配。這時，病人必須進行定期的洗腎治療以維持生命，直到可以通過移植手術獲得新的腎臟。

洗腎是指通過過濾，有選擇地排除血液中的某些物質。也就是說，通過人工途徑將病人在腎衰竭後體內堆積的有毒廢物，水和鹽分排除掉，使病人的身體狀況恢復到健康狀態。

目前採用的洗腎形式有兩種：血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器，排除體內毒素。

腎衰竭預防方法

各種病因的慢性腎臟疾患，往往呈現不可逆性進行性腎臟損害，直至發展成終末期腎衰。因此慢性腎衰

的早期預防顯的相當重要，所謂早期預防，又稱「一級預防」，是指在慢性腎衰發生前對相關因素進行干預性治療，具體包括以下幾方面：

1. 積極治療原發病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病（如高血壓、糖尿病）積極治療，防止慢性腎衰的發生。
3. 避免或消除某些危險因素應用對腎臟有毒性的藥物、嚴重感染、脫水、尿路梗阻如:結石、前列腺肥大症、創傷等因素，往往可使原有腎臟疾病加重，腎功能惡化，促使腎功能衰竭發生。實際上，經常性的、高質量的隨診，可減少或避免這些危險因素髮生，或及早發現並加以糾正。
5. 合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食，對慢性腎臟疾病的腎功能保護作用已被得到實驗室及臨床的證實。目前強調為了預防慢性腎衰的發生，血肌醉在159．1微摩爾/升時就應該限制蛋白攝入量。
7. 應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓，而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態，有延緩腎衰竭發生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。

慢性腎衰竭中醫護理指導

目前，慢性腎衰病人多採用中西醫結合療法，同時配合透析療法。某醫院多年來一直採用該療法，取得滿意效果。

慢性腎衰是指在各種慢性腎臟疾病的基礎上，緩慢出現的腎功能減退。目前，慢性腎衰病人多採用中西醫結合療法，同時配合透析療法。某醫院多年來一直採用該療法，取得滿意效果，其護理體會如下：

情志護理

中醫認為七情致病，可直接影響其相應的臟腑，使氣機逆亂，氣血失調，導致疾病發生或病情加重。慢性腎衰病人一般病情較重，病程較長，致使病人易產生抑鬱悲觀情緒。此時應積極開導病人，教育病人正確對待自身的疾病，鼓勵病人保持樂觀積極的心態。這樣，積極愉快的心理可增強機體的抗病能力，起到"正氣存內，邪不可干"的作用。

飲食護理

根據"咸傷腎"、"淡滲濕"的原則，慢性腎衰病人應低鹽飲食，對嚴重高血壓、水腫的病人應嚴格控制鹽的攝入，無鹽飲食。慢性腎衰病人主食可以以米、面為主，限制蛋白質入量，以減輕腎臟負擔，可選用優質蛋白質，以動物性蛋白質為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，禁食黃豆、花生及其豆製品等含植物性蛋白類食物。對行透析治療的病人可適當增加蛋白質的攝入量，由於慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝，飲食中應注意補充維生素A、B、C.在少尿或無尿時，則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物，以免引起高鉀血症。

服藥指導

中藥由天然植物做成，其副作用較少。而慢性腎衰的病人在選用西藥時，應避免有腎毒性的藥物，如慶大黴素、頭孢菌素等。同時注意服藥禁忌，慢性腎衰病人在服用人參等補氣藥時應忌食蘿蔔、綠豆等涼性食物，以免降低藥物的溫補作用。同時指導病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥後不追蹤觀察，以免加重病情。

起居指導

慢性腎衰後期，病人都會出現腎性貧血，患者神疲乏力，腰膝酸軟，故此時應臥床休息，病房要定時通風，保證空氣清新，陽光充足。臥床休息並不是無限期的，若病人水腫減退，高血壓下降，貧血改善，病人可以適當活動。活動量應由少到多，先床上活動，後床下活動。中醫認為"腎藏精"，房勞傷腎，耗竭其精。因此，慢性腎衰的病人應適度減少房事，這對於養息腎臟，爭取早日康復是十分重要的。將性生活視之畏途也是不可取的，應根據病情而定，最好接受醫生的建議，同時在性生活中應注意衛生，以防感染加重腎損害。

加強基礎護理

中醫認為慢性腎病病人血虛生風，挾熱挾毒導致病人皮膚出現乾燥、瘙癢，故應加強皮膚護理，以防感染。可用中藥煎湯，待藥液溫度不燙皮膚時外洗，每日一次或隔日一次。並指導患者勤換內衣內褲，選料以棉質為佳。同時慢性腎衰患者脾胃衰敗，濕濁中阻，以致病人出現口腔異味，舌苔厚膩或納呆食減，噁心嘔吐症狀，因此慢性腎衰病人的口腔護理也十分重要，應指導病人飯前飯後漱口，睡前醒後刷牙。保持大小便通暢，促使"濁陰出下竅"，也能減輕口中尿味。

腎衰竭早期症狀是什麼

1. 腎衰竭早期經常反酸腹脹，貧血乏力，不想吃東西，多次到醫院消化科檢查後，沒有發現什麼問題。服用助消化藥後以上症狀不見好轉，要作血肌酐、尿素氮等檢查。
3. 40歲以上的人群要定期到醫院做體檢，尤其是高血壓、糖尿病、高血脂以及肥胖病人等高危腎衰竭早期人群，最好每年做一次定期檢查。糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸都能引起腎小球硬化，後期可使腎臟出現衰竭，萎縮而導致腎衰竭。
5. 腎衰竭早期臉色發黃或發白。腎衰竭早期這是由於貧血所致，腎功能受損常常伴隨貧血，但是貧血的發展也非常緩慢，一段時間裡反差一般不會太大，常常引不起重視。
7. 腎衰竭早期出現浮腫。這是一個比較容易察覺的症狀，是因為腎臟不能及時清除體內多餘的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫，休息後消失。進一步發展到持續性或全身浮腫時，一般已進入典型的腎衰竭早期。
9. 容易疲倦、乏力。這可能是腎衰竭早期的症狀 ,但是很容易被忽略，因為能夠引起疲倦乏力的原因實在太多了。特別是那些在事業上全力搏殺的人，疲勞是家常便飯 ，如果稍作休息後症狀好轉，就更容易忽視。慢性腎功能不全臨床表現腎衰竭早期千變萬化 ，多種多樣，除了上面提到的這些症狀以外 ,可能還有其他的一些表現 ，當然也有一些患者所有這些症狀都不出現，那麼只有平時定期進行尿常規和其他檢查 ，才能及早發現 ，及早治療。

腎衰竭飲食

腎衰竭患者的飲食調節是治療原則中非常重要的一環，臨床上經常見到因飲食不慎導致病情惡化甚至死亡的案例。

一、宜軟食、忌硬食及油炸食品

慢性腎衰患者由於毒在體內瀦留以及血液微循環障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態，如進食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等，常導致食物在胃內劃破血管而造成出血。由於慢性腎衰、尿毒症患者凝血功能存在障礙，出血難止，就會導致死亡。

二、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物

慢性腎衰、尿毒症患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態，如進食辣椒、白酒等刺激性食物，常會加重胃腸粘膜的糜爛，導致胃內膜血管的滲血。

三、進食狗、羊、牛等肉製品宜謹慎

中醫認為狗肉、羊肉、牛肉等為發物，易引起病情復發或加重，臨床上確實見到系統性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進食牛、羊肉後病情加重甚至最後死亡者，是否巧合尚待進一步觀察，但慢性腎衰患者還是以不進食此類肉製品為好。

治急性腎衰竭家用簡妙方

大蔬菜圖原圖連接圖片來源於

急性腎衰竭輕度發作的情形很常見，較嚴重的急性腎衰竭（例如由腎小球腎炎引發的急性腎衰竭）則極為少見。治急性腎衰竭家用簡妙方：

1. 大黃、槐花、桂枝各30克，加水煎去渣。保留灌腸，一日1-2劑。
3. 半枝蓮、牡蠣各30克，大黃、熟附子各20克，加水煎，去渣。保留灌腸，一日1-2劑。
5. 少尿期可取車前子30克，布包煎汁，再加入梗米100克同煮成粥服食。
7. 多尿躬可取烏豆500克，桂圓肉15克，大棗50克，加水共亂每日1劑，早晚分服。
9. 多尿期可取人參3克，胡桃肉3個，加水煮一小時，飲湯吃參和肉。
11. 田螺5-7個去殼搗爛敷關元穴。
13. 鮮車前草60克，鮮藕60克，搗汁一次服。
15. 擄柏12克，白花蛇、舌草30克，玄參30克，水煎後熱敷。

腎衰竭飲食食譜

慢性腎病1、2期飲食

一、45公斤體重

0.75克公斤體重天，30千卡公斤體重天熱量

蛋白質34克，熱量1350千卡

早餐：牛奶 125毫升，麵包50克，藕粉30克

午餐：米飯75克

蔥爆羊肉：羊肉50克，大蔥100克，葵花籽油10克，鹽0.5克

炒捲心菜：230克，葵花籽油10克，鹽1克

晚餐：饅頭50克，白米粥200毫升

炒油麥菜170克，葵花籽油10克，鹽0.5克

二、50公斤體重，蛋白38克，熱量1500千卡

早餐：煮雞蛋1個，玉米面粥300毫升（1碗），紅薯100克

午餐：米飯100克（生重），紅燒草魚50克，素綠豆芽100克；醬油5毫升，鹽1克，豆油15毫升

晚餐：熱湯麵：麵條100克（小麥粉30克+小麥澱粉70克）；西紅柿30克，雞蛋10克，素燒茄子150克，豆油15毫升，鹽1克，水果西瓜100克

三、體重55公斤，熱量1650千卡，42克蛋白質

早餐：煮雞蛋1個，白米粥250毫升（1碗），烙餅（麥澱粉30克，小麥粉20克）

加餐：蘋果1個

午餐：米飯75克（生重），白斬雞100克，素燒冬瓜250克

加餐：酸奶130毫升

晚餐：饅頭（麥澱粉70克，小麥粉30克），燒草魚40克，素燒菜花200克，番茄蛋湯（番茄30克，蛋10克，澱粉10克）300毫升

全天：鹽不超過3克，植物油30克

四、體重60公斤，熱量1800千卡，45克蛋白質

早餐：牛奶250毫升，饅頭50克

午餐：素炒苦瓜200克，雞翅中35克（1個），米飯 100克，西紅柿200克（1個），玉米胚芽油15毫升，鹽1克，水果西瓜100克

晚餐：熏干炒芹菜豆腐乾25克，芹菜200克，米飯100克，鹽2克，素炒扁豆：扁豆200克，雞蛋西紅柿湯（雞蛋20克，西紅柿20克，水100毫升），豆油15毫升

慢性腎病3期飲食

一、45公斤體重； 0.75克公斤體重天，30千卡公斤體重天熱量

蛋白質34克，熱量1350千卡

早餐：牛奶 125毫升，麵包50克，藕粉30克

午餐：米飯75克

蔥爆羊肉：羊肉50克，大蔥100克，葵花籽油10克，鹽0.5克

炒捲心菜：230克，葵花籽油10克，鹽1克

晚餐：饅頭50克，白米粥200毫升

炒油麥菜170克，葵花籽油10克，鹽0.5克

二、50公斤體重，蛋白38克，熱量1500千卡

早餐：煮雞蛋1個，玉米面粥300毫升（1碗），紅薯100克

午餐：米飯100克（生重），紅燒草魚50克，素綠豆芽100克；醬油5毫升，鹽1克，豆油15毫升

晚餐：熱湯麵：麵條100克（小麥粉30克+小麥澱粉70克）；西紅柿30克，雞蛋10克，素燒茄子150克，豆油15毫升，鹽1克，水果西瓜100克

三、體重55公斤，熱量1650千卡，42克蛋白質

早餐：煮雞蛋1個，白米粥250毫升（1碗），烙餅（麥澱粉30克，小麥粉20克）

加餐：蘋果1個

午餐：米飯75克（生重），白斬雞100克，素燒冬瓜250克

加餐：酸奶130毫升

晚餐：饅頭（麥澱粉70克，小麥粉30克），燒草魚40克，素燒菜花200克，番茄蛋湯（番茄30克，蛋10克，澱粉10克）300毫升

全天：鹽不超過3克，植物油30克

四、0.75克公斤體重天，30千卡公斤體重天 熱量

體重60公斤，熱量1800千卡，45克蛋白質

早餐：牛奶250毫升，饅頭50克

午餐：素炒苦瓜200克，雞翅中35克（1個），米飯100克，西紅柿200克（1個），玉米胚芽油15毫升，鹽1克，水果西瓜100克

晚餐：熏干炒芹菜豆腐乾25克，芹菜200克，米飯100克，鹽2克，素炒扁豆：扁豆200克，雞蛋西紅柿湯（雞蛋20克，西紅柿 20克，水100毫升），豆油15毫升

慢性腎病4期-透前飲食

標準45公斤體重，蛋白27克，熱量1400千卡

早餐：糊塌子2張（西葫蘆100克，雞蛋半個，小麥粉25克+ 麥澱粉50克），油10克，藕粉40克+水250ml

午餐：菠菜雞茸粥（米25克+菠菜50克+雞胸肉10克），菜糰子（玉米面25克+麥澱粉25克，小白菜100克，蝦皮2克，粉絲10克），炒三絲（青椒+胡蘿蔔+ 蔥頭），油10克

晚餐：米飯100克（生重），肉絲炒蒜苔（肉15克+ 蒜苔100克）

冬瓜粉絲湯，油15克

加餐：蘋果1個

標準50公斤體重，蛋白30克，熱量1500千卡

早餐：煮雞蛋1個，玉米面粥300毫升（1碗），紅薯100克

午餐：烙餅100克（（小麥粉30克+小麥澱粉70克），紅燒草魚50克，素綠豆芽100克；醬油5毫升，鹽1克，豆油15毫升

晚餐：熱湯麵：麵條100克（小麥粉30克+小麥澱粉70克）；西紅柿30克，雞蛋10克，湯250毫升。素燒茄子150克，豆油15毫升，鹽1克，水果西瓜100克

標準體重60公斤，飲食蛋白質36克，熱量1800千卡

早餐：藕粉50克，鮮牛奶250ml，奶油麵包1片，涼菜100克

加餐：蘋果1個

午餐：麥澱粉餃子2兩：（小麥粉25克+麥澱粉80克），青菜250克，瘦肉50克，植物油2小勺

晚餐：米飯100克（生重），時令鮮菜250克，植物油2小勺

全天用鹽3克

標準體重70公斤，飲食蛋白質42克，熱量2100千卡

早餐：藕粉50克，外買燒餅1個，涼拌青菜

午餐：麥澱粉烙餅3兩（小麥粉50克+麥澱粉100克），涼拌黃瓜100克，芹菜豆腐絲（芹菜50克，豆腐絲25克），西葫蘆蝦米湯

晚餐：米飯100克（生重），清蒸草魚50克，，蒜茸茄子100克，白蘿蔔湯，

桃1個

全天用植物油40克，鹽3克，其它調味品適量.

飲食禁忌

腎衰竭飲食的注意事項

當腎臟功能減退時，無法將尿毒素排出體外，會堆積在血中引起中毒的症狀（即尿毒症），也會導致體內有過多的氫、鈉及鉀離子。

控制飲食，對於慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式，可以減低尿毒素的產生，亦可維持身體最低的營養需求量和電解質的平衡，然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰，因為常常需要放棄一些滿足口腹之慾的食物。

飲食控制之原則：1、適當的蛋白質攝取；2、攝取足夠的熱量；3、注意控制水份與鹽份（鈉）的攝取；

避免含高鉀及高磷的食物

攝入質優的蛋白質

腎衰竭患者，需限制蛋白質的攝取量，以減輕腎臟之負擔，但如果吃的大少，則消耗身體的肌肉及內臟組織，所以必須吃正確且足夠「量」及「質」的蛋白質，量宜每天每公斤體重1～1.2克，攝取質優生理價值高的動物性蛋白質食物，如：鮮奶、蛋類、肉類。因植物性蛋白質在體內的利用率較低，代謝後產生較多含氮廢物，所以不可任意食用，如：豆類（紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁），豆類製品（豆腐、豆乾、豆漿），麵筋製品（麵筋、面腸、烤麩），核果類（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等。素食者由於黃豆製品及穀類食品所含的必需胺基酸不夠齊全，為了健全素食者的蛋白質利用率，這些食物須一起搭配食用，才能發揮互補的效果；最好改吃蛋奶素為宜，蛋白質按定量攝取標準。

攝取足夠的熱量

在限制蛋白質攝取時，為了避免熱量攝取的不足，會增加含氮廢物之產生，可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白澱粉（如：澄粉、大白粉、藕粉、）及糖類（如：冰糖、蜂蜜、薑糖、水果糖），以製作各種可口點心，其熱量的攝取以每天每公斤體重30～40大卡，以免體重減輕過甚。

小心水份的控制

當腎臟衰竭且排尿減少時，水份會累積在體內，心臟血管系統的負荷增加，會沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容（Hct）降低，而且並發高血壓、心臟衰竭、心包膜炎，且透析中因脫水過劇，易發生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日體重的增加以不超過一公斤為限，而飲水量為前一天總尿量加上500～700毫升（ml）。若前一天尿量為500ml，則500cC＋500（7D0）ml＝1000～1200ml，就是全天能喝的水量，包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料。避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或擠一點檸檬汁以減少口渴的感覺，儘量將服藥時間集中以湯水食用，減少喝水量。

注意鹽份的控制

腎衰竭時無法排出水份、鹽份，容易引起水腫和加重高血壓。患者一天應不超過食用5克的鹽份。1克（１/５茶羹）鹽＝６／５茶羹醬油＝１茶羹味精，故上述調味料含有鹽分不要隨意添加；可以改用糖、蔥、姜、蒜等來改善口味。並應限制高鈉食品，如加工罐頭、醃熏製品、醬萊、泡菜、鹹菜及速食品。若胃口不佳，不需要鹽份限制，以吃得下有營養為前題，等到胃口好了，有足夠營養之後再限鹽分。

提防鉀離子過高

因鉀離子無法由嚴重損壞的腎臟排出，會引起高鉀血症，可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難，失去知覺、嚴重時心律不整或心臟停止。

高血鉀症的原因包括：1、透析不足；2、沒有食慾；3、便秘；4、攝取含鉀高的食物、含鉀高蔬菜，可先去皮切小塊，應用大量清水煮3～5分鐘撈起，再以油拌或炒；咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量會高造成高鉀血症。

高鉀蔬菜：綠葉蔬菜如:菠菜、空心菜、莧菜、[[萵苣]）、菇類、紫菜、海帶、胡蘿蔔、馬鈴薯。

高鉀水果：香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃（容易打嗝），建議每次以一種水果為主，份量約1／6為宜。

低鉀水果：鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等，但也不宜吃大量。

維持鈣磷的平衡

鈣與磷是體內重要礦物質，二者可維持骨骼與牙齒的良好生長，並使神經肌肉能夠正常運作。鈣不足時，須多食牛奶、鈣片及維生素D，可減少續發性副甲狀腺機能亢進症的發生。 磷普遍存在於所有含蛋白質的食物中，若要有充份的營養攝取，又要減少磷之吸收，只有在進食時同時咬碎服用氫氧化鋁、碳酸鈣等磷結合劑來結合食物中的磷。注意高磷食物：全麥穀類及製品（如糙米、胚芽米、全麥麵包）、內臟類（肝、腎、腦）、核果類（花生、腰果、核桃）及醬製品（花生醬）、巧克力、蛋黃、牛奶、奶製品等的攝取。

少食用含鋁及嘌呤食物，避免鋁中毒及痛風

高鋁飲食： 1、茶葉； 2、乳酪； 3、泡茶； 4、發糕；5、以鋁製容器煮食。

高嘌呤飲食： 1、肉汁； 2、扁豆； 3、濃肉湯； 4、瘦肉、鴨肉； 5、腦類； 6、蘑菇； 7、內臟（肝、腎、心）； 8、沙丁魚； 9、鰻魚類； 10、蘆筍。11、慢性腎炎；飲食；保健。

腎功能衰竭的危害

既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、噁心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多，逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神症狀，嚴重者大小便失禁甚至昏迷；有胸悶、氣短、心前區不適者，提示並發尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜間不能平臥者，提示並發肺水腫或尿毒症性肺炎；少數病人胸悶、持續性心前區疼痛，或伴有不同程度發熱，可能為心包積液；如皮膚瘙癢、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示並發繼發性甲旁亢或腎性骨病；病人易罹患各種感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮膚感染等。

腎衰竭傳染嗎

其實絕大多數的腎臟病根本不會傳染，急性腎衰可見於各科疾病，急性腎衰與慢性腎衰不同，如能早期診斷，及時搶救，則腎功能可完全恢復，如延誤診治，則可致死。但它不是遺傳病。

據資料顯示，在新加坡每年新增500名左右的腎衰竭病人，其中由糖尿病引發的腎衰竭的的比例為50%，9%的病例是由高血壓引起的。腎衰竭的起因有很多。在全球最主要的誘因是高血壓和糖尿病。其他起因同腎結石、感染，及濫用止痛藥等有關。在新加坡，引發腎衰竭最主要的原因是糖尿病、高血壓和腎小球腎炎。

一般認為本病主因與脾腎虛損有關，誘因則責之於外邪與過勞。一是外邪侵襲，因多數病人由風水發展而來，部分患者雖無風水史，但有反覆感染風熱和濕熱的病史；二為臟腑虛損，由於其他慢性病、先天不足、後天失養、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過度、藥物損害、房事不節以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機體正氣，使抵抗力下降，陰陽平衡失調，加之外來風熱、濕熱等乘虛內侵臟腑所致。

其主要原因有三種：有毒物質，對藥物的免疫反應，以及諸如急性腎小球腎炎等感染或疾病，均能夠嚴重損害腎臟到足以使它發生衰竭的地步；嚴重灼燒傷時的血壓突然降低、嚴重出血（例如受到壓榨性外傷）、或是心臟病大發作，都會導致供血失常，因而損害了腎臟；最後的一個原因是泌尿道某處發生阻塞，使尿流突然並完全受阻。

此病造成的功能障礙，會使你的腎臟無法產生尿液，因而造成廢物產品在血液中累積。你體內的水分也無法再有效排出，於是產生積水現象。最後，在正常情況下，由腎臟隨時加以調整的體內化學物濃度也發生危險的平衡失調。

急性腎衰竭輕度發作的情形很常見，但是較嚴重的急性腎衰竭例如由腎小球腎炎引發的急性腎衰竭則極為少見。

延緩腎衰竭措施

1. 飲食應以優質動物蛋白為主，如瘦肉、牛肉、魚、雞蛋等，還可以攝入低鹽飲食，如果出現了浮腫或高血壓，鹽量要控制，而且還要少喝水。
3. 嚴格控制血糖將血糖嚴格控制在理想範圍，糖化血紅蛋白維持在7%以下，對大多數早期腎病的患者非常有益。終末期腎病患者使用時要十分注意，因進食不足及滅活減退，很容易發生低血糖。
5. 有效控制高血壓，糖尿病腎病患者應該積極控制血壓，並且要降壓達標，保護腎臟功能，能夠有效減少尿蛋白排出，應作為首選。
7. 控制血脂水平像其他糖尿病慢性併發症一樣，血脂總是一個影響因素，因此為了使糖尿病腎病得到良好防治，病友需要將血脂，不論是甘油三酯，還是膽固醇，都儘量控制正常。
9. 應用抗血小板聚集藥物。目前認為糖尿病腎病的成因除代謝因素外，還有凝血因素存在。糖尿病。腎病患者進行抗凝療法往往有效。
11. 積極治療各種泌尿系統疾病細菌很容易在高糖環境下滋生，可引發泌尿系統感染。另外還有一點吸煙可獨立增加尿蛋白的發生率，請所有懼怕「腎衰」的患者立即戒煙。

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