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类风湿

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中文名：类风湿关节炎；风湿关节炎

类风湿的概念须与风湿相区别。二者是完全不同的两种疾病。类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。

风湿性关节炎

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风湿性关节炎还得先说风湿热。上世纪50-60年代前，风湿热在儿童中十分普遍，它是一种由乙型溶血性链球菌引起的先感染后产生自身免疫反应的疾病，最终损害心内膜，在发病中最突出的症状之一就是关节炎，特点是四肢大关节对称性、游走性的红肿疼痛，在相当长时期内临床上普遍把它称作风湿性关节炎。

类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

类风湿关节炎是一种典型的慢性关节炎，病情顽固，病程迁延。

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两者区别

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一、发病情况不同

风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

二、病因不同

风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。

三、症状不同

风湿性关节炎常累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。

还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

类风湿的临床表现多样，多数为缓慢隐匿起病，少数急性起病，发作与缓解交替出现。类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。

受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;同时，颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的天鹅颈”及钮扣花”样畸形，关节强直和掌指关节半脱位，表现掌指关节向尺侧偏斜。

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戒烟

吸烟可导致药物疗效降低，病情难以得到控制，所以应该戒烟。而且，健康的人吸烟还会增加患类风湿关节炎风险。吸烟还可以增加类风湿关节炎心血管风险，如出现动脉粥样硬化、冠心病等等。

避免过量饮酒

过量饮酒会损害肝脏和胃，出现酒精性肝病和消化道溃疡。长期过量饮酒会增加肝脏负担，容易在服用抗风湿药物后出现肝功能异常。

加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼。避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。

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泡脚

泡脚既可以解乏又可以祛湿，缓解疼痛，减少关节的僵硬程度。

王丹辉医生推荐方剂：伸筋草20g 透骨草20g 艾叶30g 鸡血藤20g 苏木20g 用纱布包裹，中药熏洗治疗。

饮食

类风湿关节炎患者的日常饮食应味佳可口、增强食欲的饭菜且以素食为主。

如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果。

类风湿中医治疗

类风湿中医治疗的方式就丰富许多，可以通过中医特色疗法，中成药及中药汤剂进行治疗。中医特色疗法包括艾灸，穴位按摩，中药熏蒸，拔罐和中药烫敷技术能够起到温经通络，行气活血，消肿止痛，散寒除湿及预防保健，治病强身的目的。

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