輸卵管積水檢視原始碼討論檢視歷史
輸卵管積水是由於輸卵管傘端的梗阻形成的，而輸卵管傘端的梗阻是由於病原體感染引起輸卵管炎症造成的，由於細菌的感染，白細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落。又由於周圍纖維組織的增生包裹和肉芽組織的機化使粘膜粘連或傘端粘連，導致輸卵管不通，當輸卵管傘端粘連時，就形成了傘端的梗阻。也有的液體被吸收剩下一個空殼，當做造影時顯示出積水影。[1]
目錄
疾病概述
輸卵管是一對細長而彎曲的管道，內側與子宮角相連，外端游離，而與卵巢相近，全長約8-14厘米。輸卵管為卵子與精子相遇的場所，每月卵巢排出的卵子由輸卵管傘端吸拾進入輸卵管內，停留在管內等待受精，精子從陰道通過宮頸、宮腔到達輸卵管與卵子會合而形成受精卵。之後受精卵又要藉助輸卵管蠕動和纖毛推動從輸卵管向子宮腔方向移動，回到子宮腔內着床發育。
輸卵管傘部由漿膜、平滑肌和粘膜組成，位於壺腹部的遠端，如一把撐開的傘覆蓋於卵巢的表面。它的頂端為輸卵管腹腔端的開口，直徑為1～1.5cm。傘部肌纖維稀少，但粘膜皺摺豐富。粘膜上皮由纖毛細胞和分泌細胞組成。正常情況下，粘膜上皮細胞的纖毛細胞占60％以上，且纖毛的運動朝向宮腔，這種纖毛的擺動有助於卵子的輸送。卵子的撿拾通常是通過輸卵管傘端纖毛和卵巢表面的直接接觸來實現。這時，卵巢韌帶和輸卵管傘必須動作協調，與卵巢繫膜和輸卵管繫膜一起，使卵巢的轉動與輸卵管傘在卵巢上的動作互相配合，使卵子能順利進入輸卵管。
輸卵管造口術後妊娠率比較低，只有20%。主要因素是因輸卵管炎症可能會破壞輸卵管傘端的粘膜與纖毛細胞，對於嚴重輸卵管傘端積水的患者，有時即便傘端造口成功，也因纖毛的破壞而影響其正常的拾卵功能從而影響受孕。其次就是傘端造口術後傘端還有再次粘連梗阻的可能。傘端造口術後若在不避孕的情況下觀察半年不懷孕可重做子宮輸卵管造影檢查以了解輸卵管的通暢情況，如輸卵管傘端再次梗阻只有做試管嬰兒。對於傘端造口術後通過造影複查輸卵管亦通暢的患者，若在排除排卵、男方精子質量及免疫等因素觀察至2年不孕者也應做試管嬰兒治療。[2]
病因病理
輸卵管積水 ，現代醫學病名。今中西醫結合臨床亦常用。為慢性輸卵管炎症中較為常見的類型。在輸卵管炎後，或因粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後，最終成為水樣液體。也有的液體被吸收剩下一個空殼，當做造影時顯示出積水影。
當發生慢性輸卵管積水時，常可引起輸卵管腫大，輸卵管傘端部分或完全閉鎖，並與周圍組織粘連形成瘢痕粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄或閉鎖，而形成輸卵管積水或積膿，及盆腔充血或盆腔積液或積膿。以上病變均可影響受精或受精卵的運行。
輸卵管積水多見於不潔性生活的婦女，也可以在分娩或流產時由細菌感染引起。細菌經陰道、宮頸、宮腔進入輸卵管，通常是雙側輸卵管同時感染，但往往是一側輸卵管病變重，感染能擴散進入腹腔，引起腹膜炎。病原體一般是需氧菌及厭氧菌的混合感染。
引起輸卵管積水的原因有三方面：一是，發生慢性輸卵管炎時，輸卵管傘端可以因炎症而粘連閉鎖，輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成。其次，也有的輸卵管積水由輸卵管積膿轉變而成。原來管腔內的膿細胞及壞死組織分解後被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉為清亮水樣液。再次，長期輸卵管結紮後亦偶可形成輸卵管積水。也有的輸卵管積水並不是由輸卵管炎症引起，而是繼發於輸卵管絕育術後。[3]
疾病臨床
輸卵管炎症急性期時患者常有腹痛病史，而一般輸卵管積膿變為漿液性即輸卵管積水或積水被機體吸收後，自身的感覺就是下腹部的不適感，也有的人沒有感覺。由於輸卵管積水時，輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通，故病人常有間斷性陰道排液，不孕往往為輸卵管積水的唯一表現。
輸卵管積水是由炎症引起的，如果在炎症的急性期，會有局部的充血，腫脹，紅腫熱疼等表現。所以輸卵管積水的患者平時多無腹痛症狀。當炎症消除後患者就沒有什麼感覺了。結核性炎症是一種特殊性炎，也可以引起輸卵管積水。當結核桿菌進入血液後血行播散到達腹腔，可以引起腹膜、小腸、盆腔、子宮、輸卵管、膀胱的炎症。炎症往往很難痊癒，結核最常侵襲的是肺部，引起咳嗽，咳痰，咯血等局部症狀以及長期低熱，易倦、乏力、食欲不振和體重減輕等全身症狀。當結核桿菌進入血液後血行播散到達腹腔，可以引起腹膜，小腸，盆腔，子宮，輸卵管，膀胱的炎症。結核性炎症引起輸卵管傘端粘連梗阻，破壞傘端的功能造成不孕。結核引起的輸卵管梗阻通常比較嚴重，治癒率低。
疾病診斷
輸卵管的積水在超聲有能查出來的，主要是在輸卵管炎症的急性期，輸卵管的炎症造成傘端阻塞，炎症的滲出液積在輸卵管的管腔內使超聲顯示：子宮一側或雙側出現異常回聲輸卵管增粗，有的呈臘腸樣，管腔內呈低回聲或點狀回聲。
輸卵管積水的診斷臨床上常用的有造影，超聲和腹腔鏡。輸卵管造影是確診輸卵管積水的最簡便可靠的方法 ，x線顯示，輸卵管全程顯影並見傘端曾粗擴張，20分鐘後延遲片示雙側輸卵管殘留影，盆腔內無造影劑彌散。超聲診斷：某些輸卵管積水可以在超聲上顯示出來，但是 超聲只能提示有液性暗區而不能最終確診是否有積水，多在驗證的急性期顯示出來，超聲示子宮一側或者雙側出現不規則液性暗區，呈臘腸狀，管內可見異常回聲等。腹腔鏡可以直接確診輸卵管積水，在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經判定輸卵管的功能，但是由於腹腔鏡是有創檢查且費用昂貴，一般不做為首選檢查，多在造影確診後治療時應用。
疾病檢查
輸卵管通氣試驗
輸卵管通氣試驗又稱Rubin試驗，通過導管向宮腔內注入氣體（二氧化碳或氧氣），根據注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視腋下有無游離氣體來判斷輸卵管是否通暢。其診斷的準確率僅為45.0%-50.0%，且有發生氣栓的潛在危險，不宜作為輸卵管通暢性檢測的方法，目前已逐漸被其它方法代替。
輸卵管通液試驗
輸卵管通夜的方法是在子宮裡插個導管，通過一定的壓力往子宮裡面注入一定的藥液若順利注入20ml，無阻力，無回流，表示輸卵管通暢；如注入5～10ml，即感阻力大，下腹脹痛，放鬆壓力，即回流達10ml，表示輸卵管阻塞；注入時雖有阻力，但仍可繼續注入，有少量回流，表示輸卵管通而不暢。另外還結合病人的疼痛程度來定輸卵管是否通暢。對輸卵管的積水的判定是注入一定量的藥液如果剛開始順利，後來阻力增大病人述疼痛加重就表示輸卵管有積水。
輸卵管通水加進了很多醫生本身的主觀因素，不同的醫生操作時他用的力氣不同，感覺的自然也不一樣。另外與病人的個體差異也有關聯，有的病人子宮體積大有的體積小，那注入的藥液肯定也有差異，但是做通水看不到子宮體積的大小。不同的病人對疼痛的耐受程度也不一樣，因此也不能通過病人的感覺來判定輸卵管是否有積水。
X線下子宮輸卵管造影
X線下子宮輸卵管造影（x-rayHSG）通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，X線下透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔顯影情況判斷結果。輸卵管造影可提供宮頸管、宮腔大小、形狀和子宮輪廓的情況，在無輸卵管近端阻塞或痙攣時，輸卵管造影可顯示輸卵管的長度、直徑、形狀及傘端摺疊情況，HSG不但可明確輸卵管是否通暢及積水部位，還可對輸卵管的內部結構作出診斷。選擇性輸卵管造影術的損傷小，輸卵管造影可對輸卵管阻塞（尤其是近端阻塞）作出正確診斷。
輸卵管超聲檢查（B超）
輸卵管的積水在超聲有能查出來的，主要是在輸卵管炎症的急性期，輸卵管的炎症造成傘端阻塞，炎症的滲出液積在輸卵管的管腔內使超聲顯示：子宮一側或雙側出現異常回聲輸卵管增粗，有的呈臘腸樣，管腔內呈低回聲或點狀回聲。
如圖所示為輸卵管超聲的B超圖象，BL是膀胱的圖象CYST是輸卵管積水的圖象。
但是輸卵管積水絕大多數是查不出來的。輸卵管積水是炎症引起的，但是炎症不會一直都在急性期，隨着炎症的發展膿液和裡面的水會被慢慢吸收掉剩下輸卵管傘端的一個空殼。空殼在B超上面是顯示不出來的。我們去看不孕的時候其實早已經過了輸卵管炎的急性期，所以說B超診斷輸卵管積水一局限性，很多時候查不出來。
內鏡檢查
內鏡使醫師的眼和手得以延伸，藉助各種內鏡，可直接觀察體腔（腹腔鏡-腹腔）、中空器官內部（宮腔鏡-子宮腔）及管腔（輸卵管鏡-輸卵管），並可同時進行多種手術操作。隨着現代科學技術，尤其是光學技術的高速發展，內鏡器械不斷更新，操作技術不斷成熟，應用越來越廣泛。可在宮腔鏡直視下與超聲聯合檢查，在進行宮腔鏡通液的同時，超聲引導下，如果輸卵管阻塞，可立即看到增粗的輸卵管，反正通暢，即可看到宮後的液體。
放射性核素子宮輸卵管造影
放射性核素子宮輸卵管造影（RNHSG）是核醫學發展的結果，輸卵管造影為研究輸卵管的功能開闢了新的途徑，輸卵管造影的特點是利用示蹤劑優越的理化性質，通過宮腔內注入或陰道滴注，模擬精子在內生殖道的移動，從而顯示輸卵管的通暢度及其生理條件下的輸送功能。
開腹探查
不孕婦女在進行開腹手術時，均應常規檢查輸卵管，並同時進行輸卵管通液試驗，可經子宮導管注入染液，直視下觀察輸卵管內染液的流動情況。
影響
輸卵管積水對子宮內膜容受性的影響輸卵管積水的瀦留液體流至宮腔，
- 造成宮腔積水，能機械性干擾胚胎與子宮內膜的接觸，在超排卵時輸卵管積水可能增大，流入宮腔液體量隨之增多；
- 輸卵管積水含有微生物、碎屑和毒性物質可直接進入宮腔，輸卵管積水的存在使組織釋放出細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性複合物，直接或通過血液、淋巴管轉運而作用子宮內膜，這些物質參與調節輸卵管和子宮運動，影響胚胎着床；另外輸卵管積水患者種植窗期間子宮內膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內膜容受性；③輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，造成子宮內膜損傷，留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。
輸卵管積水對胚胎的毒性作用
胚胎着床亦取決於胚胎質量。Sachdev等將鼠胚分別在對照組及三種不同輸卵管積水濃度的條件下培養，結果示輸卵管積水能影響鼠胚囊胚的形成，阻滯胚胎髮育，其毒性作用與輸卵管積水量及濃度有關。來自輸卵管積水的毒性物質在胚胎移植時流人子宮腔，對移入宮腔的胚胎產生毒素作用，影響其發育，減低其着床能力，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產率。
另外在超排卵中B超監測可發現少數輸卵管積水呈進行性增大，會被誤認為發育卵泡，在做試管嬰兒時此現象一方面會引起用藥誤導，提早給予HCG，導致取卵時成熟卵細胞比率下降。另一方面B超監測下經陰道取卵過程中誤穿輸卵管積水，積水直接污染卵細胞，影響卵細胞受精及受精卵發育。
學者意見
輸卵管積水可引起不孕，對輸卵管積水所致不孕的處理不同不一：
IVF–ET治療
有學者考慮輸卵管已阻塞，而行IVF–ET治療，但其種植率、妊娠率不高，流產率較高，原因如上所述。
部分切除
有部分學者則認為既然輸卵管積水降低了IVF–ET的妊娠率，則在IVF–ET之前行輸卵管積水切除術，消除輸卵管積水對卵子、胚胎的毒性作用，去除輸卵管積水對子宮內膜容受性的損害，清除潛在的輸卵管炎症及可能產生的毒素，從而改善胚胎質量及胚胎的種植環境，以提高IVF–ET妊娠率。這對輸卵管嚴重積水，輸卵管功能已完全喪失，行輸卵管保守手術治療無效者不失為一種迫不得已的方法。但輸卵管切除術可能對卵巢功能有影響，Mc一Comb等通過結紮兔輸卵管卵巢繫膜內血管，同側卵巢排卵數明顯減少。Zackrisson等實驗發現如迅速減少鼠卵巢血流則明顯抑制鼠卵巢的排卵功能，Lass A等發現手術側卵巢雖然體積無明顯縮小，但行IVF–ET時其發育的卵泡數和回收的卵子數明顯減少，手術可能影響卵巢的血液供應和卵泡發育。本研究結果亦示：在IVF–ET之前行輸卵管積水切除術，可改善IVF–ET的種植率及臨床妊娠率，但獲卵數減少。提示切除積水的輸卵管並非最佳方案，可破壞同側輸卵管一卵巢繫膜間的血運供應及神經，而影響該側卵巢的激素分泌及卵泡發育，在切除輸卵管時，應緊貼其下，儘量保留其繫膜。[4]
保守治療
部分學者則主張如果輸卵管積水不嚴重，有可能恢復其功能者，應儘量保留輸卵管，在腹腔鏡或剖腹顯微手術下行輸卵管傘端或壺腹部造口術，本手術優點為保留輸卵管，避免影響同側卵巢血流；可引流輸卵管積水到腹腔，減少流人宮腔的液體量，手術治療後再行抗感染治療，部分輸卵管可恢復其功能，可能自然妊娠，宮內妊娠率為約為20%；如果輸卵管積水嚴重，其功能已嚴重損害，輸卵管積水造口術治療無效，再行IVF–ET其妊娠率亦可提高；其缺點是有較高的異位妊娠率，個別輸卵管積水患者會復發。報以在IVF–ET之前行輸卵管積水造口術可改善IVF–ET的種植率及臨床妊娠率，但注意監測異位妊娠的發生。
綜述
綜上所述，輸卵管積水患者未處理行IVF–ET其種植率、臨床妊娠率較低，流產率較高，在IVF–ET前切除積水的輸卵管或行輸卵管造口術，可提高IVF–ET的種植率及臨床妊娠率，降低流產率，行輸卵管積水造口術對卵巢功能影響較小，術後加強抗感染有可能恢復其功能，但個別患者復發，同時應注意異位妊娠的發生；切除積水的輸卵管可避免異位妊娠的發生，但可能影響同側卵巢儲備功能，應慎重考慮。所以對於雙側輸卵管傘端積水或只有一側輸卵管且是傘端積水的患者是行傘端造口術或試管嬰兒應由患者根據自身的經濟情況及具體病情自行決定。
影響受孕
影響受孕機理
當輸卵管積水時,由輸卵管上皮細胞分泌的維持精子運動、受精和早期胚胎髮育所需要的胚胎生長物質減少是引起胚胎毒性的可能性原因之一。
輸卵管積水對胚胎髮育的影響
在對小鼠胚胎的研究中發現,輸卵管積水的濃度越高對胚胎髮育的抑制作用影響越明顯。當輸卵管積液濃度超過50％時,就會阻滯胚泡發育、孵化和生長暈形成。輸卵管積液流入宮腔可能會形成不利於胚胎髮育的環境,輕微的輸卵管積液堆積就可能造成試管嬰兒的胚胎着床失敗及早期胚胎的流產率升高。
輸卵管積水對精子運動的影響
輸卵管積水對精子運動毒性影響的報道有許許多多,許多研究證明了精子在輸卵管積水的培養液中的活動率,低於正常輸卵管的培養液中的活動率。輸卵管積液可能改變了精子獲能/頂體反應和/或配體－受體反應,從而抑制了受精過程。
症狀
輸卵管是精子和卵子見面的地方，另外受精卵也是靠輸卵管的擺動來推動受精卵的前進，胚胎一般是在一側輸卵管，蠕動是兩側同時蠕動的，如果這一側有積水的話，那麼在蠕動的過程中，就會把輸卵管里的積水帶到宮腔里去，這個胚胎也回來了，非常少的一點點水，第一個作用就可以阻止胚胎和子宮內膜接觸，隔了一層水，就不能直接和子宮內膜接觸，就很難種下來。
輸卵管積液里有很多有害的物質，會使得子宮內膜變得不容易接受胚胎，雖然你能紮根，但是還是不容易接受。第三，這些有害物質也會對胚胎造成損害，這樣就會使得妊娠率下降，一旦懷孕之後，流產率也會增加的。有些人因為不育檢查輸卵管，通液是憑感覺的，一側輸卵管可能是通的，其實真正的診斷是要靠造影和腹腔鏡，造影是相對腹腔鏡來說比較簡單的一種方法，造影診斷是比較明確的。還有可以通過腹腔鏡，往裡面打美蘭，輸卵管膨脹起來的，就發現是積水了，解決的辦法就是開個窗戶，把水引流出來，再次發生粘連的可能性會比較小。還有一種，整個傘端都破壞了，等於開在十字口的位置，水雖然流出來了，很快又會粘上，這種情況下，醫生會跟病人事先談清楚，如果遇到這種情況下，會不會考慮輸卵管截斷，輸卵管和子宮相連的地方截斷，這側就不能用了。
介入是否適合輸卵管積水
根據經驗是不適合治療輸卵管積水的，經X線的介入復通術是近些年才出現的一種新興的解決輸卵管問題的方法，由於其成功率高，創傷小，併發症少等優點給輸卵管性不孕的患者帶來了光明，但是介入也有它的局限性。對於輸卵管壺腹部與傘端梗阻，介入也只能望管興嘆，心有餘而力不足了。介入復通術是不適合輸卵管積水情況的。
因為介入用的導絲只是一根極細的鉑金導絲，在輸卵管的間質部、峽部它可以大顯身手，但是一到壺腹部與傘端就不行了，因為輸卵管遠端管腔比較開闊而且走行迂迴曲折，壺腹部管腔充滿了富含複雜皺摺的粘膜，且富含微纖毛，導絲在管腔內容易打折彎曲，不易向遠端伸展，可惜了一套造價頗高的鉑金導絲！在此真是英雄無用武之地了！即便能通過壺腹部到達輸卵管傘端，由於輸卵管積水是輸卵管傘端因炎症引起的傘端閉鎖，呈盲袋狀擴張，豈不知輸卵管傘端復通成功也就意味着輸卵管的傘端穿孔！不可能對自身的拾卵功能有任何的幫助，只能增加其醫療損害！所以輸卵管傘端積水堵塞不能應用輸卵管介入復通術來進行治療。
誘發疾病
輸卵管積水可以誘發下列疾病：急性輸卵管炎
- 臨床表現：突然下腹部劇烈疼痛，或一側重於另側，發熱（體溫可達39～40℃），脈搏增快，下腹一側或兩側顯著壓痛，伴有肌緊張、反跳痛。婦科檢查可見膿血性白帶，宮頸舉痛，子宮一側或兩側觸痛或觸及包塊。
- 實驗室檢查：周圍血白細胞總數10.OX109/L以上；中性白細胞0.80以上；血沉增快；宮頸分泌物塗片或培養有致病菌；後穹窿穿刺抽出滲出液或膿液，同種澱粉酶／血清同種澱粉酶之比＜1.5。
- 病理學檢查：鏡檢符合急性輸卵管積水診斷。
慢性輸卵管炎
- 臨床表現：經常性下腹隱痛，伴腰骶部酸痛下墜，月經紊亂，痛經，[[白帶增多\\。婦科檢查：宮頸可有少量粘性分泌物，子宮後傾屈，活動受限或粘連固定，子宮一側或兩側可觸及增粗的輸卵管或觸到囊性腫物。
- 病理學檢查：鏡檢符合慢性輸卵管積水改變。
肉牙腫性輸卵管炎
- 臨床表現；長期月經失調漸至月經稀少、閉經，腰痛難忍、須臥床方能減輕，下腹一側或兩側隱痛，伴乏力、低熱、盜汗、不孕等。婦科檢查：可於子宮兩側或後穹窿觸及不規則、大小不等的質硬腫塊。
- 實驗室檢查：周圍血白細胞計數正常，淋巴細胞增多。
- 病理學檢查：鏡檢符合肉芽腫性輸卵管積水改變。
試管嬰兒
試管嬰兒的成功率本身就很低，如果還同時存在輸卵管積水做試管嬰兒的成功率就更低了。所以如果選擇做試管嬰兒之前必須先將輸卵管積水的問題解決，如果輸卵管積水問題解決了，也可以選擇自然受孕的。但選擇輸卵管選擇切除再做試管嬰兒，如果不成功再選擇自然受孕，就沒有機會了。建議選擇治療，治療好受孕也是有機會懷孕的。患積水做試管嬰兒的機會機會低至零。
預防措施
患上輸卵管積水的後果，較為嚴重，因就診治療不及時，遷延時久，更難治癒，對女性的身心健康造成極大的危害。所以減少本病發生的關鍵是及早做好預防工作，從先期入手，做到以下幾點，以杜絕病原體的侵入。
女性在過性生活時，應注意自己及性夥伴的個人衛生。行房事前，需清洗男女雙方的外生殖器，防止病菌的順利入侵。女性當陰道有出血症狀時，應自我克制禁止性生活。女性應注意自己的外陰衛生及個人清潔衛生；注意防止來自潔具及衛生間內的感染。廣大婦女應注意自身的營養保健，加強月經期、人工流產後、分娩後的營養；增強自身體質，增加抵抗力、免疫力，減少患病的機會。
需進行人工流產術、分娩術、取放宮內節育器術，及其他官腔術時，應進行嚴格消毒，避免經手術將病菌帶入陰道及子宮，人為造成感染。患有急性輸卵管損傷病症的女性患者，要取半臥位休息，防止和限制炎性液體因體位變化而流動。進食高營養、易消化，富含維生素的食品。女性一旦患有附件疾病，應遵守治療原則，採取積極態度，徹底治療，儘快控制病情，防止轉為慢性。
飲食療法
飲食原則
- 由於卵巢腫瘤的發病與卵巢的功能失調有關，故宜選用對卵巢功能的生理性周期調節有益的食品，如鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。
- 卵巢、輸卵管、闊韌帶腫瘤：海馬、山楂、別家等。
- 滋養液細胞腫瘤：豬胰、向日葵花、海蟹等。
辯證實施
- 感染者：芹菜、海鰻、文蛤、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、綠豆、陳小麥、鯉魚等。
- 出血者：羊血、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、柿餅、大蒜、螺螄、淡菜、烏賊。
- 脹痛者：豬腰、海鰩魚、楊梅、山楂、橘餅、胡桃、山核桃、栗子等。
禁忌：忌煙、酒、辛辣刺激及高脂肪飲食。
食療藥方
- 龍葵砂糖茶：龍葵自15克，麥飯石30克，煎汁加糖代茶飲服。
- 葵花楂肉：葵花托盤60克，煎汁取液，以液煮豬肉60克，山楂30克。
- 逍遙饅頭蟹（雷公蟹）：逍遙饅頭蟹煮熟吃肉，並以其殼磨粉，每日2克，每日3次，吞服。
- 化瘕豬胰：豬胰1具，洗淨，加酒後蒸熟，切食。
粗鹽熱敷療法
粗鹽加蔥熱敷可以治療盆腔炎，盆腔積液，輸卵管積液，卵巢囊腫。方法是：粗鹽4斤左右[買不到粗鹽，用常吃的細鹽也可以]加少許生蔥，放在炒鍋里干炒加熱.加少許蔥的目的主要是掌握溫度，蔥變微黃了，[不能變黑]，趁熱裝在布袋裡，腹部墊大毛巾幾層，以防燙傷，放在小腹上,量為能蓋住小腹為度.每次放20-30分鐘,每天用兩次,連用7-15天,症狀就可減輕。再次炒粗鹽加熱時再放幾片生蔥，以便掌握溫度。這也就是土辦法的理療。盆腔炎，盆腔積液，卵巢囊腫的患者症狀較重者[腹部疼痛，腰部疼痛，發酸，等]，可在熱敷前用少許雲南白藥調成糊狀，均勻的塗抹在肚臍處，然後墊一小塊塑料紙，[目的是不讓雲南白藥跑出來，或弄到毛巾被上]，這樣幾次就可減輕症狀。方法很簡單,省錢，好操作，也不用去醫院，療效很不錯，很多中醫還在使用這個方法。治療期間搭配中藥蝮蛇茯苓丸婦炎二號一塊應用共同治療盆腔炎，盆腔積液，輸卵管積液，效果會更好,治癒更快更徹底。
會引發宮外孕嗎
誘發宮外孕的最常見原因是輸卵管積水，所以防治輸卵管積水最重要。產後、流產後和月經期要注意衛生，預防感染，如有炎症應及時徹底治療。宮外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕症患者、曾有宮外孕史者。
輸卵管積水是較嚴重的病，如果不能很好積極的配合醫生治療，盲目的懷孕會導致宮外孕的發生，對身體會造成很大的影響。
危害
- 不孕。輸卵管的正常功能對受孕有着極重要的作用，它可以捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子，並提供精子上行的通道，使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。如果輸卵管發生積水，精子無法到達與卵子相遇的地方，從而導致無法受孕。
- 宮外孕。正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，把受精卵輸送到宮腔，而當輸卵管積水時，受精卵則無法到達宮腔而停留在輸卵管等部位生長，形成宮外孕。宮外孕的產生會造成大出血，引發休克甚至危及生命。
好治嗎
輸卵管積水是指在輸卵管炎後或因粘連閉鎖，粘膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後最終成為水樣液體。對於該病的治療傳統的方法為輸卵管造口術，手術成功的關鍵是新形成的瓣膜要保持在外翻的狀態，並維持其通暢性。就算是手術操作儘可能的精細仍很難完全避免術後發生新的粘連，這是因為輸卵管炎症可能會破壞輸卵管傘端的粘膜與纖毛細胞。
所以輸卵管造口術後患者的妊娠率較低，只有20%左右，且宮外孕發生率為5%～18%。
手術治療的危害
對於輸卵管積水，西醫只能用輸卵管傘端造口手術或腹腔鏡手術進行治療，輸卵管傘端造口手術，要全層切開腹壁，對機體的創傷大，還會再次粘連造成新的損傷。而腹腔鏡手術，費用高，且在操作過程中使用電凝電燒，這極易對輸卵管組織造成破壞。術後即使管道通暢，其功能亦很難恢復。兩種手術成功率差不多都是20%左右，術後妊娠率低且容易導致宮外孕等併發症，並不是患者的最佳選擇。因此可以考慮保守治療。
中醫治療輸卵管積水
中醫的治療理論
輸卵管積水屬於中醫里的「積聚」範疇，病因有：飲食不節使脾失健運，脾虛生濕，痰濕結聚；或外感濕熱邪毒，脾陽不運，氣血瘀滯；或久病體虛，氣血虛弱，無力運行，導致脈絡閉阻。治療輸卵管積水，以活血化瘀、行氣利水、健脾益腎為治則，可收標本兼治之效。
中醫的治療方法
逐水舒管湯
- 【主要成分】小茴香、白花蛇舌草、藤梨根、五靈脂等苗疆道地藥材。
- 【功能主治】主治輸卵管積水
- 【用法用量】將方中飲片置於砂鍋內，加水1000～1200毫升，浸泡5分鐘後，直接用大火煎至水沸，再以小火煎藥30分鐘即可服用。每日一付，分三次服用，每次一碗為宜，15付為一療程。
- 【注意事項】1服藥期間忌食辛辣肥膩之物，治療期間忌房事；
孕婦禁用
治療原則
對於輸卵管傘端堵塞，需根據輸卵管造影檢查的片子、患者的病史以及相關的病情資料，由經驗豐富的輸卵管專業醫生，對輸卵管傘端拾卵功能的破壞程度進行正確的評估，袁渭清主任指出如果傘端經輸卵管造口術後還有較大恢復功能的可能，可以採取手術的方法進行治療，手術治療可分為開腹手術和腹腔鏡手術。但術後受孕率有限，約20%左右。若輸卵管傘端功能已受到不可逆性的損害，也只能進行試管嬰兒治療了，但是由於輸卵管傘端堵塞往往伴有輸卵管積水，因為輸卵管積水會反流到子宮腔對胚胎造成一系列的的影響，可使試管嬰兒的成功率降低50%，流產率提高兩倍，因此如果存在輸卵管傘端積水並需要進行試管嬰兒治療者，在行試管嬰兒治療前需行經X線的輸卵管記憶合金栓堵術，以避免輸管積水對試管嬰兒所造成的影響，詳細情況可參看中華輸卵管專業網輸卵管栓堵欄目。
注意事項
- 飲食要節制。飲食要定時、定量，食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食，增加脾胃負擔，傷及消化功能。
- 飲食宜清淡。輸卵管積水患者經常受病痛折磨，又長期以藥物為伴。病發作時，更是茶飯不香，故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾，二則可以保持較好的脾胃運化功能，以增強抗病能力。
- 飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉，五穀雜糧，蔬菜瓜果均不可忽視，應搭配合理。
- 正確對待食補與藥補。無論食補還是藥補，對輸卵管積水患者都是有益的，但必須根據病情及脾胃運化功能的強弱來進行。
輸卵管積水如何護理
- 第一，不要走太多的路程和搬重物。持重物會導致腹部用力，很容易引起宮縮。
- 第二，疲倦時躺下休息，保持安靜，會很有效。
- 第三，不要積存壓力。精神疲勞和身體疲勞一樣會導致各種問題的發生，壓力積攢後也容易出現腹部變硬，最好能做到身心放鬆。
- 第四，防止着涼。空調使下肢和腰部過於寒冷，也容易引起高危妊娠。可以穿上襪子，蓋上毯子，防止着涼也很重要。
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